永利国际网站

直属癌症卫生院乳房神经纤维瘤,智能手环让乳癌术后伤者动起来

十二月 28th, 2019  |  两性健康

越来越多的循证医学证据表明,超重和肥胖是乳腺癌患者预后不良的重要因素。国外大型队列研究结果显示,与体重不变者相比,乳腺癌患者如果体重指数每单位增加0.5公斤~2.0公斤,复发风险增高40%;每单位增加2.0公斤以上,复发风险增加53%。

该项实践成果拉开上海市大规模社区乳腺筛查的序幕,也对中国社区乳腺筛查形成了一套“上海经验”和“中国标准”并在多地获得推广应用。

论坛主席、复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科主任邵志敏教授指出,大部分乳腺癌术后患者会在家里和社区走完治疗康复“最后一公里”,既往模式过多地聚焦于疾病治疗,忽视了术后康复和后续疾病管理等环节。而智能手环管理模式运用“互联网+”的思维和技术,体现“全程精准管理”的理念,将成为撬动乳腺癌诊疗过程改革的重要支点。

复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科近些年提出了一个口号:“不让一个40岁以下的女性因乳腺癌失去乳房”,有疗效保障的保乳手术和乳房重建手术让女性留住美丽变成可能。据统计,乳腺外科手术中前哨淋巴结活检率达38.3%,保乳手术占18%,乳腺癌重建手术达400余台。2017年至今,在复旦大学附属肿瘤医院,40岁以下女性乳腺癌患者的乳房重建或保留乳房约占7成。

据了解,此款智能手环将实时收集患者运动和睡眠等数据,并将数据反馈至由专职医务人员负责的“复旦大学附属肿瘤医院妍康e随访”平台,形成乳腺癌康复管理与患者自我管理闭环。该项目策划者、复旦大学附属肿瘤医院肿瘤预防部主任郑莹教授介绍,患者将在项目之初收到针对其生活质量、身体成分、体脂肌肉、运动情况等方面的评估档案,并绑定个人“妍康e随访”专号。智能手环会针对患者的评估情况,制定出卡路里消耗指标,当康复手环使用者每天卡路里消耗情况或睡眠情况不佳时,系统将发送提示,如“应该动起来啦”;如果长期不达标,医务人员将直接介入,实时指导佩戴者改变生活方式,或预约门诊。

不断革新肿瘤外科技术,由“一刀切除”变成“留住美丽”

近日,一种乳腺癌康复管理智能手环亮相第十二届上海国际乳腺癌论坛暨第二届上海乳腺癌康复论坛,100位乳腺癌术后患者从此佩戴上手环,加入“基于智能穿戴设备的乳腺癌患者健康管理”项目,可随时与医生互动,以进一步提高生活质量。

邵志敏教授指出,从目前数据来看,保乳手术患者5年内疾病复发转移比例呈现“水平”状,患者治疗完成后需严格根据医嘱密切随访,及时发现问题,尽早进行干预和治疗。

团队发现我国乳腺癌发病呈现两个高峰:第一个出现在45岁至55岁之间,另一个出现在70岁至74岁之间,乳腺癌诊断的平均年龄比西方女性更年轻。随着社会经济的发展,上海和北京的患病中位年龄有出现了增大的新趋势。这项研究发表在国际著名医学期刊《柳叶刀·肿瘤》上,已成为中国乳腺癌流行病学研究的代表性数据之一。

近十年,复旦大学附属肿瘤医院在外科技术上不断革新和进步。从最初的扩大根治术到如今的保乳手术、重建手术,折射着一种治疗理念的深刻转变。“从最初的‘以病为中心’的疾病治疗,逐渐转向‘以人为中心’的人文治疗”邵志敏教授说,乳腺癌患者绝大部分能够长期生存,既往“一刀切”的方式虽说根治了肿瘤,但对患者的心理造成了持久且难以弥合的伤痛。为此,团队在确保疗效的基础上,用技术的革新,着力提高女性患者“保留乳房”的数量。

邵志敏教授自豪地表示,团队所构建的针对中国人的BRCA突变预测模型,其表现优于外国模型。美国著名肿瘤病理学家Parl
F.F.教授曾称赞这是“乳腺外科团队的系列发现带来业内研究理念的重大革新”。

乳腺癌不是“绝症”,“慢病防控”理念需贯彻落实

复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科团队诊治患者数每年以15%增长,门诊量超10万人次。2017年完成了超过5700例的乳腺恶性肿瘤手术,几乎占本市全年新发病例的一半。在庞大的患者资源“宝库”中,团队在早期筛查模式引领、治疗方式创新、全程管理模式建立等方面做了深入且富有成效的研究。

从日前举行的第十五届全国乳腺癌会议暨第十三届上海国际乳腺癌论坛上获悉,近十年,复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科沈镇宙教授、邵志敏教授领衔的临床科研团队,将乳腺癌从“绝症”转化成一种“慢病”,在多个领域建立上海乳腺癌诊治理念,并在全国推广应用,促进中国乳腺癌诊治水平的全面提高。

邵志敏教授表示,“有理由认为乳腺癌已经成为一种‘慢性病’”。为此,复旦大学附属医院乳腺外科团队设定了更高要求:推进乳腺癌诊治的“全程精准管理”,融合“互联网+”的思维和技术,撬动乳腺癌慢病管理的过程改革。早在2015年,乳腺外科团队便运用“互联网+”思维,设计了乳腺癌全程管理APP,将传统乳腺癌防治的宣教、筛查、随访等多个环节,融合在“妍康e随访”平台上。患者可以通过微信公众号找到专家,帮助解读随访检查报告,免去了来回奔波医院之苦。

在复旦大学附属肿瘤医院,如今罹患乳腺癌早已不是“世界末日”,即便发生复发转移,大部分患者仍能获得长期带瘤生存。

标签:

Your Comments

近期评论

    功能


    网站地图xml地图