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气象医学,尿失禁如何解决窘迫

十一月 15th, 2019  |  两性健康

“笑尿了”如今是不少年轻人的口头禅,尴尬的是,有人却因为尿失禁真的笑尿了。我国约有50%的女性面临尿失禁的困扰,女性发病率明显高于男性。

原标题:气象医学 | 秋风凉,存不住尿咋办?

打喷嚏、咳嗽、运动,甚至大笑都可能尿裤子,严重影响生活质量和健康。尿失禁人群不敢出远门,生怕忍不住尿裤子;控住不住尿而带来的异味、异样的感觉让病人常常精神压抑,不敢见人……

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6月11日15:00,北京大学第一医院泌尿外科主任医师肖云翔将入驻“人民好医生”客户端进行视频、图文直播,并在线解答关于尿失禁治疗,以及膀胱“起搏器”的相关问题,别错过!

作者 | 赵亚楠、管颜青

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编辑 | 干玎竹

专家简介:

来源 | 搜狐健康

肖云翔,北京大学第一医院泌尿外科主任医师,中华医学会泌尿外科分会北京尿控学组委员,从事泌尿外科工作20余年。

处暑过后,天气渐渐转凉。然而这个季节对一些人来说,有如噩梦。天气一冷,多喝点水就得频繁上厕所,不然就会尿裤子,为了避免尴尬,有的成年人甚至要穿纸尿裤出门……中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科下尿路疾病专科副主任、中华医学会泌尿外科分会尿控学组委员黄海教授告诉搜狐健康,其实这都是膀胱过度活动症(简称“OAB”)惹的祸。

擅长:骶神经调控疗法治疗间质性膀胱炎、膀胱过度活动症、尿潴留等,老年男性前列腺增生、尿动力学及女性尿失禁和泌尿专业相关疾病的检查、诊断和治疗,具有丰富的临床经验。

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门诊时间:每周四上午、周五下午

上千万中国人受该病困扰,却忍着不治


膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的症候群,常伴有尿频和夜尿症状,伴或不伴有急迫性尿失禁,没有尿路感染或其他明确的病理改变。调查显示,目前排尿障碍发病率已经超过糖尿病,位居慢性疾病前10位。目前全球约有两亿人遭受不同程度的尿失禁困扰,其中女性尿失禁发生率就高达34%。

我国超过50%的女性受到不同程度尿失禁的困扰,其中以45至55岁为发病高峰,且压力性尿失禁尤为多见,而主动、及时前去医院就诊的比例却非常低,仅1%左右。

在我国,也有上千万的人正饱受这个病的折磨,但就诊患者不到两成。

尿失禁主要有以下几种类型:

黄海介绍,“忍一忍就算了”是多数患者的最普遍心理,但不积极治疗,膀胱过度活动症对患者健康和生活的影响极大,尤其是在运动、社交、日常行为及睡眠方面影响颇为明显。膀胱过度活动症可诱发抑郁症;也可能引发皮肤感染、尿路感染、因尿急而摔倒骨折等多种健康问题。

压力性尿失禁:表现为在大笑、咳嗽、打喷嚏、抬重物、跑跳等腹部用力时,出现漏尿;

遇到膀胱过度活动症怎么办?

急迫性尿失禁:表现为强烈尿意时的不自主漏尿,漏尿前排尿感很强烈;

黄海表示:对这需要结合原发病进行个体化的治疗。膀胱过度活动症的首先治疗是行为训练和药物治疗。行为训练,是“不花钱看病”,患者自主进行膀胱训练和锻炼盆底肌即可。如果行为训练后膀胱过度活动症症状没有改善,就应该按照医生的指导,开始药物治疗了。

充溢性尿失禁:膀胱内积尿过多,膀胱压力不断升高而发生不自主漏尿;

对于药物治疗不理想或者对生活质量有要求的患者,可以尝试“膀胱起搏器”。黄海教授介绍,膀胱起搏器,类似于心脏起搏器,是一种植入体内长期使用的电调节治疗。安装膀胱起搏器,让膀胱变听话,是目前国际上新一代治疗神经源性膀胱的方法。

混合性尿失禁:这种情况下有些患者压力性尿失禁与急迫性尿失禁可同时存在。

膀胱起搏器适合哪些患者?

“社交癌”尿失禁有何危害?

黄海表示,对于有尿频、尿急、尿失禁、非梗阻性尿潴留等排尿功能障碍的患者,如果通过行为治疗和3-6个月的药物治疗无效或对药物不耐受的患者,就可以尝试进行骶神经刺激器治疗,也就是的膀胱起搏器治疗。

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